El aumento de pecho, técnicamente conocido como mamoplastia
de aumento, es un procedimiento quirúrgico para mejorar el tamaño
y la forma del pecho de la mujer en las siguientes situaciones: para
mejorar la silueta de la mujer que piensa que sus pechos son demasiado
pequeños, para corregir la reducción del pecho que se
produce tras algunos embarazos, para corregir una diferencia de tamaño
entre ambas mamas, como un procedimiento reconstructivo tras cirugía
de la mama.
Es posible aumentar el tamaño del pecho una o varias tallas mediante
la introducción de una prótesis debajo de la mama.
¿Quién es el candidato
ideal para someterse a un aumento de pecho?
Los candidatos ideales para someterse a una
cirugía de mamas
son aquellas personas sanas, emocionalmente estables que comprenden
los resultados que se pueden obtener tras la cirugía. Muchas
mujeres desean un aumento tras un embarazo o una lactancia que ha dejado
vacío y caído el pecho. Aunque no existe riego de que
el aumento altere futuros embarazos, sí debe saber que las mamas
pueden volver a descolgarse algo tras un nuevo embarazo.
Planificando la cirugía
Durante la primera consulta, el cirujano plástico evaluará el
tamaño y la forma de las mamas, la firmeza de la piel y su estado
general de salud Se realizará además una exploración
de mamas y en algunos casos se solicitará un estudio mamográfico.
Se le explicarán las distintas técnicas quirúrgicas,
se discutirá el tamaño y la forma que tendrán
su mamas y las opciones o la combinación de procedimientos que
sean mejor para usted. Debe exponer sus expectativas de manera sincera
y franca, para que el cirujano plástico sea también franco
y le muestre las alternativas disponibles para su problema, con los
riesgos y limitaciones de cada una de ellas. También se le explicará cuál
es el tipo de anestesia que se empleará, la necesidad o no de
ingresar en la clínica donde se realice la cirugía y
los costes de la intervención.
No olvide contar si es fumadora o toma alguna
medicación o
vitamina, el número de embarazos previos y si piensa volver
a quedarse embarazada o dar de mamar. No dude en preguntar cualquier
cuestión que se plantee, especialmente aquellas relacionadas
con sus expectativas sobre los resultados.
Preparándose para la cirugía
Se le darán instrucciones acerca de cómo prepararse
para la cirugía, incluyendo normas sobre toma de alimentos y
líquidos, tabaco o toma o supresión de medicamentos,
vitaminas y suplementos de hierro. En el aumento mamaria no es preciso
transfundir sangre durante la cirugía. Asegúrese, además,
de que algún familiar o acompañante pueda llevarle a
casa cuando se le dé el alta y que, en caso necesario, puedan
ayudarle un par de días.
La cirugía y la anestesia
La cirugía de mamas se realiza en un quirófano, dentro
de una clínica u hospital. Suele ser preciso el ingreso, dándose
el alta al día siguiente. La cirugía de aumento de pecho
se realiza bajo anestesia local y sedacion si el implante se hace delante
del músculo pectoral o con anestesia general si es retropectoral
( y esto depende de la indicación que haga el cirujano en funcion
de cada caso en particular ).
El aumento de la mama se realiza a través de una pequeña
incisión situada alrededor de la parte inferior de la areola
o en el surco subde pecho ( dependiendo de la anatomía de la
paciente y de sus preferencias, después de conocer las ventajas
y los inconvenientes de cada una de ellas ) . La incisión se
diseña para que la cicatriz resultante sea casi invisible. A
través de esta incisión se levanta el tejido de pecho,
se crea un bolsillo y se coloca la prótesis, directamente debajo
del tejido de pecho o debajo del músculo pectoral. Se coloca
un vendaje sobre las mamas y un sujetador especialmente diseñado
para este tipo de tratamientos.. El procedimiento dura aproximadamente
2 horas.
Después de la cirugía
Tras la cirugía de mamas es normal encontrarse algo cansada
unos días, pero podrá hacer vida casi normal a los tres
o cuatro dias. La mayoría de las molestias se controlan bien
con la medicación prescrita, aunque las mamas pueden doler un
par de semanas. El vendaje o los apósitos serán retirados
en unos días( entre3 y 5 dias ) siendo sustituidos por otro
sujetador especial, que deberá llevar de la manera que le indique.
Es normal tener una sensación de ardor en los pezones durante
las dos primeras semanas. Los puntos se retiran entre los 15 y 21 días;
el edema no cede completamente hasta las 4 o 6 semanas.
Tras un aumento de pecho podrá volver al trabajo en pocos días
, dependiendo de la actividad que realice. Se evitará levantar
objetos por encima de la cabeza durante 2 a 3 semanas. Sus mamas estarán
más sensibles de lo normal durante 2 a 3 semanas, por lo que
puede ser conveniente evitar un contacto físico excesivo hasta
las 3 ó 4 semanas. Al principio las cicatrices estarán
enrojecidas, aspecto que mejorará continuamente desde las 6
semanas. Los controles mamográficos apropiados para cada mujer
según su edad pueden seguir realizándose, aunque se debe
advertir la existencia de la prótesis. La operación no
limitará su capacidad para dar de mamar si se queda embarazada,
salvo en los casos de introducción del implante por la areola,
en los que no hay un 100 % de seguridad.
¿Existen riesgos? ¿Hay garantías?
La cirugía de aumento de pecho es una técnica segura,
siempre y cuando sea realizada por un cirujano plástico cualificado.
Sin embargo, como en cualquier operación siempre pueden existir
complicaciones y riesgos asociados. En el aumento de pecho, la complicación
más frecuente es la contractura capsular, que ocurre cuando
la cicatriz interna que se forma alrededor del implante se contrae
en exceso, haciendo que la mama se vuelva más dura. Puede ser
tratada de diversas maneras, requiriendo en ocasiones extirpar dicha
cicatriz interna, e incluso, recambiar la prótesis.
Otras complicaciones propias de cualquier cirugía son el hematoma
( que sólo en casos concretos precisa de una nueva intervención
para eliminar la sangre acumulada ) y las infecciones ( que se tratan
con la toma de antibióticos ). Algunas mujeres notan los pezones
más o menos sensibles, e incluso, sin sensibilidad. Estos cambios
suelen ser temporales, aunque en unos pocos casos serán permanentes.
No existe evidencia de que las prótesis de mama afecten la fertilidad,
el embarazo o la lactancia. Es extraordinariamente infrecuente que
las prótesis pueden romperse, haciendo que el contenido salga
fuera de su cápsula. No existe evidencia científica probada
de que las prótesis provoquen cáncer de mama o enfermedades
del tejido conectivo. La colocación de una prótesis no
impide la realización de mamografías.
Los resultados
Los resultados tras un aumento de pecho suelen
ser muy gratos para la paciente. Las revisiones periódicas por su cirujano plástico
y las mamografías periódicas (si le corresponden por
su edad) asegurarán que si hubiese alguna complicación
sea detectada a tiempo y solucionada. La decisión de someterse
a un aumento de pecho es algo muy personal que no todo el mundo tiene
porqué entender; si usted está satisfecha, la intervención
habrá sido un éxito.
Cirugía de aumento de pecho:
resumen
El único método definitivo para conseguir un aumento
del volumen de pecho es mediante la implantación de unas prótesis
mamarias por detrás de la glándula existente. Existen
otros métodos que utilizan tejidos del propio cuerpo y que se
usan, sobre todo, en Cirugía Reparadora.
El implante de pecho puede colocarse detrás de la glándula
misma y por delante del músculo pectoral, o bien por detrás
de dicho músculo, dependiendo de cada caso concreto. Normalmente
la incisión de abordaje para implantar la prótesis está situada
alrededor de la areola o en el surco subde pecho, realizándose
la operación bajo anestesia local y sedacion o general, según
la colocación del implante.
La prótesis que se utiliza en
casi todos los casos es la de membrana de silicona rugosa rellena de
gel, que ha conseguido que disminuyese drásticamente la llamada
retracción capsular (el pecho
se notaba duro, esférico y a veces molesto) a porcentajes inferiores
al 2 %. Otras posibles complicaciones locales, como hematomas, infección,
intolerancia a las suturas, etc., requerirán el tratamiento
adecuado, pero tienen una incidencia extremadamente baja.
*
Texto basado en documentos informativos
de la
SECPRE
(Sociedad Española de Cirugía Plástica,
Estética
y reparadora).
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