La mastopexia es un procedimiento quirúrgico para elevar y
mejorar la forma de las mamas caídas. Con los años, y
tras circunstancias como el embarazo, dar de mamar y la fuerza de la
gravedad hacen que la mama tienda a caer; además, a medida que
la piel pierde su elasticidad la mama pierde su forma y cae, fenómeno
conocido como ptosis mamaria. Cuando la mama, además de caer
ha perdido o posee poco volumen, se puede también colocar una
prótesis. La mastopexia puede reducir también el tamaño
de la areola cuando sea muy grande.
¿Quién es la persona
ideal para someterse
a una mastopexia?
Son aquellas personas sanas, emocionalmente
estables que comprenden los resultados que se pueden obtener tras
la cirugía. Muchas
mujeres desean una mastopexia tras un embarazo o una lactancia que
ha dejado vacío y caído el pecho. Aunque no existe riego
de que la mastopexia alteren futuros embarazos, sí debe saber
que las mamas pueden volver a descolgarse algo tras un nuevo embarazo.
Planificando la cirugía
Durante la primera consulta, el cirujano plástico evaluará el
tamaño y la forma de las mamas, la firmeza de la piel y su estado
general de salud Se realizará además una exploración
de mamas y en algunos casos se solicitará un estudio mamográfico.
Se le explicarán las distintas técnicas quirúrgicas,
se discutirá el tamaño y la forma que tendrán
su mamas y las opciones o la combinación de procedimientos que
sean mejor para usted. Debe exponer sus expectativas de manera sincera
y franca, para que el cirujano plástico sea también franco
y le muestre las alternativas disponibles para su problema, con los
riesgos y limitaciones de cada una de ellas. También se le explicará cuál
es el tipo de anestesia que se empleará, la necesidad o no de
ingresar en la clínica donde se realice la cirugía y
los costes de la intervención.
No olvide contar si es fumadora o toma alguna
medicación o
vitamina, el número de embarazos previos y si piensa volver
a quedarse embarazada o dar de mamar. No dude en preguntar cualquier
cuestión que se plantee, especialmente aquellas relacionadas
con sus expectativas sobre los resultados.
Preparándose para la cirugía
Se le darán instrucciones acerca de cómo prepararse
para la cirugía, incluyendo normas sobre toma de alimentos y
líquidos, tabaco o toma o supresión de medicamentos,
vitaminas y suplementos de hierro. No es preciso transfundir sangre
durante la cirugía. Asegúrese, además, de que
algún familiar o acompañante pueda llevarle a casa cuando
se le dé el alta y que, en caso necesario, puedan ayudarle un
par de días.
La cirugía y la anestesia
La mastopexia se realiza en un quirófano, dentro de una clínica
u hospital. Suele ser preciso el ingreso, dándose el alta al
día siguiente.
La cirugía estética de la mama se realiza bajo anestesia
general, permaneciendo el paciente dormido durante la operación.
Algunos casos determinados de mastopexia se pueden realizar bajo anestesia
local y sedación.
La mastopexia dura entre 2 y 4 horas. Las cicatrices
se disponen alrededor de la areola, en una línea vertical hacia abajo desde la areola
y a lo largo del surco de debajo de la mama. Puede ser necesario colocar
una prótesis debajo del tejido mamario o del músculo
pectoral en mamas con poco volumen. Después de la cirugía
se coloca un vendaje o un sujetador especial.
Después de la cirugía
Tras la cirugía de mamas es normal encontrarse algo cansada
unos días, pero podrá hacer vida casi normal a las 3
o 4 dias. La mayoría de las molestias se controlan bien con
la medicación prescrita por su cirujano plástico, aunque
las mamas pueden doler un par de semanas. El vendaje o los apósitos
serán retirados en unos días, siendo sustituidos por
un sujetador especial, que deberá llevar de la manera que le
indique su cirujano. Es normal tener una sensación de ardor
en los pezones durante las dos primeras semanas.
Tras la mastopexia puede ser normal tener una
disminución de
sensación en los pezones; esta situación es generalmente
temporal, excepto en algunos casos que puede ser definitiva. Los puntos
se retiran entre los 14 y los 21 días; el edema no cede completamente
hasta las 4 ó 6 semanas.
Tras la mastopexia podrá volver al trabajo en pocos días
, dependiendo de la actividad que realice. Siga las instrucciones de
su cirujano acerca de qué ejercicios puede realizar; se evitará levantar
objetos por encima de la cabeza durante 2 a 3 semanas. Sus mamas estarán
más sensibles de lo normal durante 2 a 3 semanas. Al principio
las cicatrices estarán enrojecidas, aspecto que mejorará continuamente
desde las 6 semanas. Los controles mamográficos apropiados para
cada mujer según su edad pueden seguir realizándose.
¿Existen riesgos? ¿Hay garantías?
La mastopexia es una técnica segura, siempre y cuando sea realizada
por un cirujano plástico cualificado. Sin embargo, como en cualquier
operación siempre pueden existir complicaciones y riesgos asociados.
La mastopexia deja cicatrices permanentes y
visibles, aunque disimulables bajo el sujetador o el bikini. Los
problemas de cicatrización
son más frecuentes en fumadores. Algunos pacientes pueden experimentar
una disminución parcial, y en ocasiones, total de la sensibilidad
del pezón.
Los resultados
Es importante recordar que tras una mastopexia
las cicatrices son permanentes, aunque su cirujano plástico hará lo posible
por que se noten lo menos posible. Con el tiempo, las cicatrices irán
notándose menos. Los efectos de la mastopexia, aunque duraderos,
no son permanentes, dependiendo de factores como nuevos embarazos,
variaciones de peso y edad. Si se ha colocado una prótesis el
efecto será más duradero.
Si sus expectativas son realistas usted estará muy
satisfecha con el resultado de la mastopexia.
Resumen
Una intervención similar a la de reducción mamaria,
se lleva a cabo en aquellos casos en que la mama, sin ser excesivamente
grande en volumen, ha sufrido una importante caída. En estos
casos la resección de tejidos es mínima, ya que se aprovechan
-a veces con la ayuda de una prótesis- para darle volumen y
proyección adecuada a la mama, una vez que esta se ha remodelado
en su posición ideal.
En general las cicatrices son similares a las
de la reducción
mamaria, pero más pequeñas.
*
Texto basado en documentos informativos
de la
SECPRE
(Sociedad Española de Cirugía Plástica,
Estética
y reparadora).
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