Indicaciones
Método
Tratamiento
Duración
del tratamiento
Inconvenientes
Comentario
Indicaciones
Tratamiento de las arrugas de expresión ,
así denominadas por su relación directa con la mímica
facial; fundamentalmente de las arrugas de la frente y el entrecejo.
Es una terapia causal, porque consiste en la paralización selectiva
de los pequeños músculos responsables de ciertos gestos faciales
innecesarios, cuya repetitividad determina la aparición de surcos y
arrugas estables y profundas. Es una denervación selectiva, mediante
el empleo de fármacos; es decir un bloqueo de la liberación de
ciertas sustancias fundamentales para el establecimiento de la conexión
necesaria entre las terminaciones nerviosas y la placa motora del músculo.
Es asimismo un tratamiento de elección de la hiperhidrosis (sudoración
excesiva), a nivel de las axilas, por denervación química de
los receptores en las glándulas sudoríparas.
Método
Consiste en la infiltración de pequeñas cantidades
de un fármaco específico en los propios músculos
y regiones citadas.
La infiltración se realiza con una jeringa y una aguja muy
fina, que la hace practicamente indolora.
Tratamiento
El tratamiento se realiza en una única sesión.
El paciente se reincorpora inmediatamente a sus actividades habituales.
El efecto aparece alrededor del 3º-4º día, y es completo a
los 7-10 días.
Duración del tratamiento
Entre treinta y sesenta minutos según
casos.
Inconvenientes
Las microinyecciones pueden resultar, como
mucho, desagradables. Puede aparecer algún pequeño hematoma, que desaparece
espontáneamente en algunos días; en cualquier caso,
puede ocultarse inmediatamente con maquillaje cosmético.
En algunas personas (5% de los pacientes tratados) existe una refractariedad,
de origen inmunológico, al fármaco empleado, que determina escaso
o nulo resultado.
No se observan efectos sistémicos (generales); debe contemplarse la
posibilidad de una reacción alérgica.
Lamentablemente, la denervación selectiva y sus efectos no son definitivos,
y tienden a reducirse a partir de los 3-4 meses y desaparecer en 5-6 meses;
pudiendo entonces repetirse el tratamiento.
Comentario
Como hemos dicho, no se trata de un tratamiento
definitivo, y habitualmente las infiltraciones deben practicarse
dos veces al año. Se
observa, sin embargo, que con las sucesivas infiltraciones el periodo
efectivo es mayor.
En el caso de las arrugas faciales, en ocasiones resulta interesante
completar el tratamiento con procedimientos de relleno (ácido
hialurónico,
etc) y peelings.
En el caso de la hiperhidrosis, frente a otros tratamientos (antitranspirantes
tópicos, iontoforesis, fármacos anticolinérgicos, denervación
quirúrgica, etc) poco efectivos, engorrosos o con efectos secundarios
muy desagradables, la infiltración de estos fármacos resulta
la alternativa más eficaz y segura para personas en las que el exceso
de sudoración perjudica el ejercicio de su profesión (modelos
o artistas, que manchan su ropa; trabajos manuales: músicos, artesanos,
etc), o simplemente afecta su imagen social (se les puede atribuir una falta
de higiene o inseguridad, sin haberlas).
